Antonio Rey Gil - Profesional

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Fechas 24-25 Octubre 2026
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🇪🇸 BIOIMPLANTOLOGY: ACTIVIDAD MUSCULAR, OCLUSIÓN Y FUNCIÓN MANDIBULAR Gracias al Equipo Teethan por la aclaración. Precisamente vuestra respuesta me permite explicar mejor el planteamiento que defiendo desde Bioimplantology. No cuestiono el valor de la electromiografía de superficie. La actividad eléctrica muscular es una variable objetiva cuando se registra mediante EMG. La cuestión es qué información obtenemos de esa señal y qué interpretación funcional podemos hacer de ella. En este punto considero fundamental diferenciar tres conceptos: actividad muscular, oclusión y función mandibular. Teethan puede aportar información sobre la actividad global y el equilibrio de determinados grupos musculares, pero no proporciona valores individualizados de cada músculo que permitan conocer qué está haciendo cada uno durante una función mandibular concreta. Y aquí es donde, desde mi punto de vista, aparece una diferencia fundamental. La función mandibular no es simplemente “oclusión”. La función incluye, entre otras situaciones: lateralidad derecha e izquierda, protrusión, lateroprotrusión, mediotrusión, retrusión, apertura y cierre, posición mandibular y estabilización, y coordinación muscular durante el movimiento. Es durante estas funciones cuando podemos estudiar cómo se organiza realmente el sistema neuromuscular. Por eso, en Bioimplantology considero que no debemos interpretar una determinada relación muscular como si fuera directamente una medición de la oclusión, ni una medición oclusal como si explicara por sí sola la función neuromuscular. La oclusión es una variable. La actividad muscular es otra. El movimiento mandibular es otra. Y la verdadera función aparece precisamente en la interacción dinámica de todas ellas. Por eso mi propuesta de Bioimplantology no consiste en buscar una única tecnología que explique todo el sistema. Propone integrar diferentes niveles de información: EMG → actividad muscular | T-Scan → contactos y dinámica oclusal | Zebris → movimiento mandibular | CBCT → anatomía y estructura | evaluación clínica → función y contexto biológico. Esta integración permite pasar de una fotografía estática de la oclusión a una visión dinámica, funcional y neuromuscular del paciente. Y esa es precisamente una de las bases de mi concepto de Bioimplantology: el implante no debe considerarse únicamente desde la osteointegración, sino dentro de un sistema biológico, biomecánico y neuromuscular en funcionamiento. Por eso creo que la precisión terminológica es importante: medir actividad muscular no equivale a medir oclusión. Medir oclusión no equivale a analizar función. Y analizar función requiere estudiar el sistema en movimiento. Ahí es donde Bioimplantology pretende aportar una visión diferente e integradora. 🇬🇧 BIOIMPLANTOLOGY: MUSCLE ACTIVITY, OCCLUSION AND MANDIBULAR FUNCTION Thank you to the Teethan Team for the clarification. Your response gives me the opportunity to better explain the approach I defend through Bioimplantology. I do not question the value of surface electromyography. Muscle electrical activity is an objective variable when recorded by EMG. The important question is what information we actually obtain from that signal and what functional interpretation can be made from it. From this perspective, I believe it is essential to distinguish three concepts: muscle activity, occlusion and mandibular function. Teethan can provide information about the overall activity and balance of certain muscle groups, but it does not provide individualized values for each muscle that allow us to determine what each muscle is doing during a specific mandibular function. And this is where, in my view, an important distinction appears. Mandibular function is not simply “occlusion”. Function includes, among other movements: right and left laterality, protrusion, lateroprotrusion, mediotrusion, retrusion, opening and closing, mandibular positioning and stabilization, and muscular coordination during movement. It is during these functions that we can study how the neuromuscular system is actually organized. Therefore, within Bioimplantology, I believe we should not interpret a particular muscular relationship as if it were directly a measurement of occlusion, nor should an occlusal measurement be considered sufficient to explain neuromuscular function. Occlusion is one variable. Muscle activity is another. Mandibular movement is another. True function emerges from the dynamic interaction of all of them. This is why my Bioimplantology proposal is not based on finding a single technology capable of explaining the entire system. It is based on integrating different levels of information: EMG → muscle activity | T-Scan → occlusal contacts and dynamics | Zebris → mandibular movement | CBCT → anatomy and structure | clinical evaluation → function and biological context. This integration allows us to move from a static picture of occlusion towards a dynamic, functional and neuromuscular understanding of the patient. And this is precisely one of the foundations of my concept of Bioimplantology: an implant should not be considered only from the perspective of osseointegration, but within a biological, biomechanical and neuromuscular system in function. Therefore, I believe that terminological precision is important: measuring muscle activity is not the same as measuring occlusion. Measuring occlusion is not the same as analyzing function. And analyzing function requires studying the system in movement. This is where Bioimplantology aims to provide a different and integrative perspective.
Dr . Antonio Rey Gil - Profesional

12 años después: las ideas permanecen, el concepto evoluciona

Hace 12 años, en Varsovia, durante un congreso de Open Dental Community, tuve la oportunidad de presentar el MIDI System® (Minimally Invasive Diagnostic Implantology).

En aquel momento, MIDI representaba una manera diferente de entender la implantología: menos invasiva, basada en el diagnóstico y, sobre todo, en intentar comprender el comportamiento del hueso antes de colocar un implante.

Hoy, al volver a mirar esta fotografía, resulta interesante comprobar que muchas de aquellas ideas ya contenían, aunque todavía sin ese nombre, las bases de un concepto mucho más amplio.

No se trataba únicamente de colocar un implante.

Se trataba de comprender el hueso, su calidad, su biomecánica y su respuesta funcional. De considerar la relación entre el implante y el entorno biológico y, progresivamente, entender la importancia de la integración con el sistema neuromuscular.

Entonces todavía no hablábamos de Bioimplantology.

Hoy, 12 años después, podemos empezar a darle un nombre a esa evolución.

La experiencia clínica acumulada, el estudio de la biomecánica ósea, la función neuromuscular y las nuevas herramientas diagnósticas nos llevan hacia una visión más integradora de la implantología.

Hueso + implante + biomecánica + función + paciente.

MIDI fue el punto de partida.

Bioimplantology representa la evolución de aquella visión.

Mirar una fotografía de hace 12 años y descubrir que algunas de las preguntas que nos hacíamos entonces siguen estando presentes hoy, aunque con una perspectiva mucho más amplia, es también una forma de entender cómo evolucionan las ideas.

12 años de camino concienzudo.
MIDI fue el comienzo.
Bioimplantology, la evolución.

Good morning, doctors. I would like to make an important technical clarification, as different diagnostic concepts are being confused.

TEETHAN does not measure dental occlusion. TEETHAN is a surface electromyography (EMG) system designed to record and analyze the electrical activity of the masticatory muscles during a specific mandibular closure protocol, providing indices of symmetry, coordination, and muscle balance. However, it does not record dental contacts, the sequence of contacts, occlusal forces, or the distribution of loads on the teeth.

The devices specifically designed for occlusal analysis are T-Scan and OccluSense, which allow for the dynamic recording of the timing of occlusal contacts, their temporal sequence, the relative distribution of forces, and their evolution during mandibular movements. Therefore, an electromyographic system should not be confused with an occlusal analysis system, as they evaluate completely different and complementary parameters.

Furthermore, the TEETHAN clinical protocol relies primarily on recordings during mandibular closure and does not provide an individualized electromyographic analysis of muscle activity during different functional movements (protrusion, lateral movements, mastication, swallowing, etc.), nor does it study muscle activity at rest, an aspect of paramount importance in the functional diagnosis of the stomatognathic system.

The assessment of musculature at rest is a clinically valuable parameter, as it provides an initial physiological reference point for estimating the resting vertical dimension. From this reference point, along with other clinical, neuromuscular, kinematic, and occlusal recordings, an appropriate vertical dimension of occlusion can be established for each patient.

Consequently, the comprehensive evaluation of a patient undergoing rehabilitation should not be based solely on a single device. The combination of a dynamic occlusal analysis system (such as T-Scan or OccluSense), along with a complete electromyographic study, analysis of mandibular movements, and other functional tests, provides much more precise and clinically useful information for diagnosis, treatment planning, and rehabilitation monitoring. The application of this device should fit within the broader concept of bioimplantology and biodentistry, encompassing both implantology and general dentistry.

Dr .Antonio Rey Gil contacto

Buenos días doctores. Quisiera realizar una precisión técnica importante, ya que se están confundiendo conceptos diagnósticos diferentes.

TEETHAN no mide la oclusión dental. TEETHAN es un sistema de electromiografía de superficie (EMG) diseñado para registrar y analizar la actividad eléctrica de los músculos masticadores durante un protocolo específico de cierre mandibular, proporcionando índices de simetría, coordinación y equilibrio muscular. Sin embargo, no registra los contactos dentarios, ni la secuencia de los contactos, ni las fuerzas oclusales, ni la distribución de las cargas sobre los dientes.

Los dispositivos específicamente diseñados para el análisis de la oclusión son T-Scan y OccluSense, que permiten registrar de forma dinámica el momento de aparición de los contactos oclusales, su secuencia temporal, la distribución relativa de las fuerzas y su evolución durante los movimientos mandibulares. Por tanto, no debe confundirse un sistema electromiográfico con un sistema de análisis oclusal, ya que ambos evalúan parámetros completamente diferentes y complementarios.

Además, el protocolo clínico de TEETHAN se basa fundamentalmente en registros durante el cierre mandibular y no proporciona un análisis electromiográfico individualizado de la actividad muscular durante los diferentes movimientos funcionales (protrusión, lateralidades, masticación, deglución, etc.), ni realiza el estudio de la actividad muscular en reposo, aspecto de enorme importancia en el diagnóstico funcional del sistema estomatognático.

La valoración de la musculatura en reposo constituye un parámetro clínico de gran interés, ya que permite obtener una referencia fisiológica inicial para estimar la dimensión vertical de reposo, a partir de la cual puede establecerse posteriormente, junto con el resto de los registros clínicos, neuromusculares, cinemáticos y oclusales, una dimensión vertical de oclusión adecuada para cada paciente.

En consecuencia, la evaluación integral de un paciente que va a ser rehabilitado no debería basarse exclusivamente en un único dispositivo. La combinación de un sistema de análisis oclusal dinámico (como T-Scan u OccluSense), junto con un estudio electromiográfico completo, el análisis de los movimientos mandibulares y el resto de las pruebas funcionales, proporciona una información mucho más precisa y clínicamente útil para el diagnóstico, la planificación terapéutica y el seguimiento de la rehabilitación. la aplicación del dispositivo debe encajar en implantologia y en odontologia general en un concepto mas amplio BIOIMPLANTOLOGIA Bioodontología.

La implantología no puede reducirse únicamente a la colocación de un implante.

Cada paciente representa un sistema biológico dinámico donde hueso, función integral , musculatura, metabolismo, adaptación tisular y distribución de cargas interactúan de forma constante.

Con demasiada frecuencia, la implantología convencional ha centrado su atención principalmente en el componente mecánico, olvidando que la estabilidad real y duradera depende de la capacidad del organismo para adaptarse biológicamente a las demandas funcionales.

Por ello, la evaluación inicial debe ir mucho más allá de la simple disponibilidad ósea.

Cuando existen signos de baja densidad ósea, hueso de escasa calidad, alteraciones metabólicas o posibles déficits nutricionales, el análisis clínico debe ampliarse e integrarse dentro de una visión biológica y funcional completa del paciente.

No se trata únicamente de “poner implantes”.Se trata de comprender:• cómo responde el hueso,• cómo se distribuyen las cargas,• cómo se adapta el sistema neuromuscular,• y cómo influye el entorno biológico global en la estabilidad a largo plazo.

La verdadera evolución de la implantología probablemente no consistirá en colocar más implantes,sino en comprender mejor la biología que los rodea.

Bioimplantology®+MIDI®Dr. A. Rey Gil

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We are surrounded by clinical cases.

Perfect radiographs.
High insertion torque.
Immediate loading.
Short-term success.

But one critical variable remains largely unaddressed:

How is load actually distributed over time within a living neuromuscular system?

Implant dentistry has been simplified into a linear sequence:
placement → primary stability → osseointegration → prosthetics

But biology does not work in a linear way.

Function is dynamic.
Load is variable.
And the system continuously adapts.

Long-term outcomes are not defined at the moment of placement,
but by how stress is managed cycle after cycle within that system.

What we currently measure is mostly static.
What we clinically face is inherently dynamic.

This gap is where many of the unanswered questions in implantology still reside.

Until we integrate real-time functional measurement and truly understand how load is distributed under neuromuscular control, we are only working with partial information.

Clinical cases show results.

Understanding systems reveals mechanisms.

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Estamos rodeados de casos clínicos.

Radiografías perfectas.
Alto torque de inserción.
Carga inmediata.
Éxito a corto plazo.

Pero hay una variable crítica que sigue sin abordarse de forma real:

¿Cómo se distribuye la carga a lo largo del tiempo dentro de un sistema neuromuscular vivo?

La implantología se ha simplificado en una secuencia lineal:
colocación → estabilidad primaria → osteointegración → prótesis

Pero la biología no funciona de forma lineal.

La función es dinámica.
La carga es variable.
Y el sistema se adapta continuamente.

Los resultados a largo plazo no se definen en el momento de la colocación,
sino en cómo se gestiona el estrés ciclo tras ciclo dentro del sistema.

Lo que medimos actualmente es, en gran parte, estático.
Lo que enfrentamos clínicamente es inherentemente dinámico.

En ese desfase es donde aún residen muchas de las preguntas no resueltas en implantología.

Hasta que no integremos la medición funcional en tiempo real y comprendamos realmente cómo se distribuye la carga bajo control neuromuscular, estaremos trabajando con información parcial.

Los casos clínicos muestran resultados.

Comprender el sistema revela los mecanismos.

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MIDI Bioimplantology Model
A. Rey Gil

MIDI BIOIMPLANTOLOGY+
FUNCIÓN NO ES PRESUNCIÓN
Ni un programa digital de estudio de CBCT para colocar implantes , ni un scaner intraoral, ni una guía quirúrgica antes de colocar implantes es un estudio FUNCIONAL integral .
* El inicio en la anamnesis y exploración clínica intra y extra oral del paciente
* El CBCT,
* Eldiagnóstico de los movimientos mandibulares estudiando las limitaciones ( KINESIKGRAFO BIOKET ).
* El diagnóstico de los movimientos mandibulares en estática y dinámica articular ( JMA optic ).
* El diagnóstico de la actividad muscular en estática y en dinámica ( EMG BIOKET ) y su tratamiento adecuado.
* El diagnóstico de los contactos dentales o prótesis sobre implantes en estática y dinámica ( análisis digitales oclusal ).
* La repercusión en el hueso, la repercusión general a través de la columna y estabilización podálica medida con “plataforma stabilométrica”.
Todo ello nos informa de la FUNCIÓN DIAGNOSTICADA .
* Al margen del estudio y preparación específica del hueso ante la recepción de uno o múltiples implantes.

MIDI BIOIMPLANTOLOGY+
FUNCTION IS NOT PRESUMPTION
Neither a digital CBCT study program for implant placement, nor an intraoral scanner, nor a surgical guide before implant placement constitutes a comprehensive FUNCTIONAL study.

* The initial assessment includes the patient's medical history and intra- and extraoral clinical examination.
* The CBCT scan.
* The diagnosis of mandibular movements by studying limitations (BIOKET KINESIKGRAPH).

* The diagnosis of mandibular movements in static and dynamic joint positions (JMA Optic).

* The diagnosis of muscle activity in static and dynamic positions (BIOKET EMG) and its appropriate treatment.

* The diagnosis of dental or implant-supported prosthesis contacts in static and dynamic positions (digital occlusal analysis).

* The impact on the bone, the overall impact through the spine, and foot stabilization measured with a "stabilometric platform." All of this informs us about the DIAGNOSED FUNCTION.

* Apart from the specific study and preparation of the bone for the reception of one or multiple implants.

FUNCTION IS NOT A WORD.
IT IS A DIAGNOSIS.
Functional implantology does not start with loading protocols, implant desing or prosthetic timing.
It starts with objective functional diagnosis.
Without EMG, mandibular kinesiography and digital occlusal analysis, function is not assessed—it is asumed.
And assumed function is not clinical function.
is not clinical function.
MIDI® Bioimplantology Integral
Function is diagnosed. Not claimed.
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LA FUNCIÓN NO ES UNA PALABRA.
ES UN DIAGNÓSTICO.
La implantología funcional no comienza con protocolos de carga, ni con el diseño del implante o el momento protésico.
Comienza con diagnóstico funcional objetivo.
Sin EMG, kinesiografía mandibular y análisis digital de la oclusión, la función no se evalúa: se
le presupone.
Y la función presupuesta NO es función clínica.
MIDI® Bioimplantology Integral
Function is diagnosed. Not claimed.