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🩸 LEUCEMIAS: reconoce las claves para el diagnóstico 🧬

Las leucemias son un grupo de neoplasias hematológicas que pueden presentarse con manifestaciones clínicas muy variadas. En el examen, reconocer los datos clave puede marcar la diferencia. 📚

🔎 Leucemia mieloide aguda (LMA)
Se caracteriza por la proliferación clonal de células mieloides inmaduras (blastos).

🚨 Manifestaciones clínicas que debes recordar:
• Fiebre
• Debilidad y cansancio
• Disnea
• Pérdida de peso y apetito
• Hemorragias y petequias
• Formación de hematomas

🧪 Diagnóstico:
El estudio puede incluir la evaluación de blastos en médula ósea, inmunofenotipo por citometría de flujo y estudios moleculares como PCR, hibridación in situ y análisis de microarreglos.

💡 Perla para el examen: ante un paciente con síntomas constitucionales + infecciones/fiebre + manifestaciones hemorrágicas, piensa en una alteración hematológica y recuerda la importancia del estudio de la médula ósea.

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❤️ ESTADÍOS DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA: ¿A, B, C o D? 🫀

¿Te sabes la clasificación AHA/ACC de la insuficiencia cardíaca? Es un tema que debes dominar para el examen. 📚

🔹 ESTADÍO A – Riesgo de insuficiencia cardíaca
Pacientes con factores de riesgo como HTA, diabetes, obesidad, enfermedad cardiovascular o antecedentes familiares, pero sin enfermedad cardíaca estructural ni síntomas.

🔹 ESTADÍO B – Preinsuficiencia cardíaca
Existe enfermedad cardíaca estructural o evidencia de alteraciones que aumentan el riesgo, pero el paciente aún no presenta síntomas de insuficiencia cardíaca.

🔹 ESTADÍO C – Insuficiencia cardíaca sintomática
El paciente presenta síntomas y/o signos actuales o previos de insuficiencia cardíaca.

🔹 ESTADÍO D – Insuficiencia cardíaca avanzada
Síntomas marcados que interfieren con la vida diaria y hospitalizaciones recurrentes, a pesar del tratamiento y los intentos de optimizar la salud del paciente.

💡 🧠 Perla para el examen:
Recuerda la progresión:

A → Riesgo → B → Pre-IC → C → IC sintomática → D → IC avanzada.

📌 Ojo: los estadíos A-D describen la progresión de la enfermedad y no deben confundirse con la clasificación funcional NYHA I-IV.

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🩺 CLASIFICACIÓN DEL RECIÉN NACIDO: ¡No confundas PEG, AEG y GEG! 👶

La relación entre el peso al nacer y la edad gestacional (EG) es fundamental para evaluar el crecimiento fetal y orientar el manejo del recién nacido.

📌 ¿Cómo se clasifica?

🔹 PEG (Pequeño para la Edad Gestacional)
➡️ Peso por debajo del percentil 10.

🔹 AEG (Adecuado para la Edad Gestacional)
➡️ Peso entre los percentiles 10 y 90.

🔹 GEG (Grande para la Edad Gestacional)
➡️ Peso por encima del percentil 90.

💡 Perla para el examen: no confundas la edad gestacional con la clasificación según peso. Un recién nacido puede ser pretérmino, a término o postérmino, y al mismo tiempo clasificarse como PEG, AEG o GEG según su peso para la edad gestacional.

📚 Memorizar estos percentiles te permitirá responder con rapidez las preguntas de Neonatología en el ENAM, Residentado Médico y SERUMS.

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🩺 ROSÁCEA: conoce sus subtipos y aprende a diferenciarlos 🔍

La rosácea es una dermatosis inflamatoria crónica que afecta principalmente a mujeres entre los 30 y 50 años. Reconocer sus características clínicas es fundamental para un diagnóstico oportuno y un manejo adecuado.

📌 ¿Recuerdas sus 4 subtipos?

🔹 Subtipo 1: Rosácea eritemato-telangiectásica
➡️ Flushing, eritema centrofacial persistente y telangiectasias.

🔹 Subtipo 2: Rosácea pápulo-pustulosa
➡️ Pápulas y pústulas sobre un fondo de eritema persistente.

🔹 Subtipo 3: Rosácea fimatosa
➡️ Engrosamiento de la piel por hiperplasia de las glándulas sebáceas, con mayor frecuencia en la nariz (rinofima).

🔹 Subtipo 4: Rosácea ocular
➡️ Ojos enrojecidos, prurito, molestias oculares y fotosensibilidad.

💡 Perla para el examen: no confundas la rosácea con el acné. La rosácea se caracteriza por el eritema centrofacial persistente, el flushing y las telangiectasias, mientras que los comedones son característicos del acné.

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🩺 ACNÉ: mucho más que un problema estético 🔍

El acné es una enfermedad inflamatoria multifactorial del folículo pilosebáceo que afecta principalmente a adolescentes y adultos jóvenes. Conocer su fisiopatología y clasificación es clave para el diagnóstico y tratamiento. 📚

💡 Recuerda los 4 factores patogénicos principales:
✅ Hiperqueratinización folicular.
✅ Aumento de la producción de sebo.
✅ Proliferación de Cutibacterium acnes.
✅ Inflamación.

📌 Lesión precursora: Microcomedón.

🔎 Tipos de lesiones:
▫️ No inflamatorias: comedones cerrados (puntos blancos) y comedones abiertos (puntos negros).
▫️ Inflamatorias: pápulas, pústulas, nódulos y quistes.

🎯 Perla para el examen: la clasificación clínica del acné se basa en el tipo de lesión predominante y su gravedad, desde el grado 1 (comedoniano) hasta el grado 4 (nódulo-quístico).

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¡Felices Fiestas Patrias, Perú! ❤️🤍❤️

Hoy celebramos con orgullo nuestra historia, nuestra cultura y el compromiso de quienes, día a día, trabajan por construir un país más fuerte. 𝗨𝗻 𝗿𝗲𝗰𝗼𝗻𝗼𝗰𝗶𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼 𝗲𝘀𝗽𝗲𝗰𝗶𝗮𝗹 𝗮 𝗹𝗼𝘀 𝗲𝘀𝘁𝘂𝗱𝗶𝗮𝗻𝘁𝗲𝘀 𝗱𝗲 𝗺𝗲𝗱𝗶𝗰𝗶𝗻𝗮, 𝗶𝗻𝘁𝗲𝗿𝗻𝗼𝘀, 𝗺𝗲́𝗱𝗶𝗰𝗼𝘀 𝘆 𝗽𝗿𝗼𝗳𝗲𝘀𝗶𝗼𝗻𝗮𝗹𝗲𝘀 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝘀𝗮𝗹𝘂𝗱, 𝗰𝘂𝘆𝗮 𝘃𝗼𝗰𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝘆 𝗲𝗻𝘁𝗿𝗲𝗴𝗮 𝗰𝗼𝗻𝘁𝗿𝗶𝗯𝘂𝘆𝗲𝗻 𝗮𝗹 𝗯𝗶𝗲𝗻𝗲𝘀𝘁𝗮𝗿 𝗱𝗲 𝗺𝗶𝗹𝗹𝗼𝗻𝗲𝘀 𝗱𝗲 𝗽𝗲𝗿𝘂𝗮𝗻𝗼𝘀.

Que estas Fiestas Patrias sean una oportunidad para compartir en familia, renovar la esperanza y seguir avanzando con pasión hacia nuestros objetivos.

🎉 ¡Feliz 28 y 29 de julio!
¡Que viva el Perú!

Con cariño,
Equipo PraxiMed 💙
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🩺 FLUJO VAGINAL: aprende a diferenciarlos rápidamente 🔍

Vaginosis bacteriana, candidiasis y tricomoniasis pueden presentar síntomas similares, pero existen datos clave que te permiten llegar al diagnóstico correcto. 👇

🦠 Vaginosis bacteriana: flujo blanco-grisáceo, olor característico y pH > 4.5.
🍄 Candidiasis: flujo blanco grumoso, prurito intenso y pH < 4.5.
🔬 Tricomoniasis: flujo amarillo-verdoso, pH > 4.5 y el clásico cérvix en fresa.

💡 Perla para el examen: presta atención al aspecto del flujo, pH vaginal, frotis y prueba de aminas. Estos datos pueden ayudarte a resolver rápidamente una pregunta de diagnóstico diferencial.

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