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Asociación de Laboratorios alerta al Congreso sobre impacto de un abismo fiscal de Medicaid y sus tarifas de pago Tuvieron reuniones esta semana en ambas cámaras legislativas estadounidenses

¿Cuánto dinero se pierde en una práctica antes de que alguien detecte el problema? 👀

Denegaciones, reclamaciones pendientes y procesos que nadie revisa a tiempo pueden afectar el ciclo de ingresos.

En la conferencia «El lado oscuro del ciclo de ingresos» ofrecida en el pasado Lab Summit de Cooplab hablamos de esos puntos que suelen pasar desapercibidos y de cómo comenzar a identificarlos.

El material de esta conferencia forma parte de las educativas disponibles en **DEMA Up por solo $50 al mes de suscripción**.

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📢 CMS publicó las tarifas preliminares de 2027 del Clinical Laboratory Fee Schedule (CLFS) de Medicare

El 21 de septiembre de 2026, CMS dio a conocer las tarifas preliminares de laboratorio clínico para 2027. Se calcularon con los datos de pagos privados que los laboratorios reportaron bajo PAMA (datos de enero a junio de 2025).

🔎 Resumen:

De 1,947 códigos, 1,528 tienen tarifa calculada.
1,171 códigos bajan, 169 se quedan igual y solo 186 suben.
En promedio, las tarifas podrían bajar alrededor de un 16%.
Las reducciones se aplicarán poco a poco: un máximo de 15% por año entre 2027 y 2029.

🧪 ¿Cómo afecta a los laboratorios?

La mayoría de las pruebas de rutina tendrán un pago menor de Medicare, y eso impacta directamente el flujo de ingresos.
Los contratos con planes que pagan basándose en las tarifas de Medicare también podrían bajar.
Como las reducciones siguen hasta 2029, hay que planificar a varios años.

✅ ¿Qué hacer ahora?

Identifica tus pruebas de mayor volumen y compara la tarifa de 2026 con la preliminar de 2027.
Calcula el impacto estimado en tus ingresos.
Revisa tus contratos con planes médicos que usan las tarifas de Medicare como referencia.
Participa: CMS acepta comentarios hasta 30 días después de la publicación (alrededor del 21 de octubre de 2026). Se envían a [email protected].
Pendiente a las tarifas finales, que CMS publicará en noviembre de 2026.

📄 Detalles en CMS: https://www.cms.gov/newsroom/fact-sheets/preliminary-calendar-year-cy-2027-medicare-clinical-laboratory-fee-schedule-payment-rates

Preliminary Calendar Year (CY) 2027 Medicare Clinical Laboratory Fee Schedule Payment Rates Preliminary Calendar Year (CY) 2027 Medicare Clinical Laboratory Fee Schedule Payment Rates

¿Qué pasa con el registro de pacientes y la facturación cuando falta la persona que conoce todos los pasos?

Un SOP de facturación documenta cómo trabaja tu práctica: responsabilidades, verificación de información, manejo de reclamaciones, cobros a pacientes, denegaciones y seguimiento. Así, cada empleado puede seguir el mismo proceso y la oficina puede identificar dónde necesita mejorar.

En DEMA Lab Services desarrollamos SOP adaptados al flujo de trabajo de tu oficina y a sus necesidades de cumplimiento.

Escríbenos “SOP” por mensaje directo y conversemos sobre tu práctica.

🩺 ¿Eres médico o dueño de un laboratorio clínico?

Antes de facturar y recibir pagos de los planes médicos, necesitas una credencialización correcta y completa. Un error, documento vencido o información inconsistente puede provocar atrasos, denegaciones y pérdida de ingresos.

En DEMA Lab Services te ayudamos con:

✅ Credencialización ante planes médicos
✅ Facturación médica y de laboratorios clínicos
✅ Revisión de documentos y seguimiento del proceso
✅ Creación de manuales de cumplimiento
✅ Orientación para comenzar con una base sólida

No permitas que los procesos administrativos detengan el crecimiento de tu práctica o laboratorio.

📲 Agenda hoy tu consulta inicial GRATIS.
📞 939-992-9275
📧 [email protected]
📍 Ponce, Puerto Rico

DEMA Lab Services: tu aliado en credencialización, cumplimiento y ciclo de ingresos.

Los laboratorios clínicos son parte esencial de la salud de nuestras comunidades. También son, en su gran mayoría, pequeñas y medianas empresas puertorriqueñas.

El Nuevo Día, en su sección Enfoque PyMEs, presenta la realidad económica que enfrentan muchos laboratorios clínicos independientes y la importancia de preservar su sostenibilidad.

El reportaje destaca que el 93.9% de los laboratorios clínicos independientes son pymes, y que el sector genera unos 5,266 empleos y cerca de $171.8 millones anuales en nómina.

Los laboratorios mantienen personal especializado, equipos, reactivos y servicios disponibles todos los días para atender a sus pacientes. Al mismo tiempo, enfrentan crecientes costos operacionales, presiones relacionadas con los niveles de reembolso y, en algunos casos, demoras significativas en el pago por servicios ya prestados.

Para la Asociación de Laboratorios Clínicos de Puerto Rico, se trata de proteger una red de proveedores que permite a los pacientes acceder a pruebas diagnósticas esenciales cerca de sus comunidades y lugares de trabajo.

Agradecemos a El Nuevo Día y a la periodista Sandra Torres Guzmán por abrir este espacio para examinar un asunto importante tanto para nuestra economía como para nuestro sistema de salud.

Laboratorios sostenibles se traducen en comunidades con mayor acceso a servicios de salud.

https://www.elnuevodia.com/negocios/empresas-comercios/notas/15-anos-sin-aumentos-laboratorios-clinicos-entre-tarifas-estancadas-y-pagos-tardios/

🎓 ¡Esta educativa estará disponible la próxima semana en DEMA Up!

Si no pudiste acompañarnos en el Lab Summit 2026, próximamente podrás acceder a nuestra conferencia:

🔎 “El lado oscuro del Ciclo de Ingresos”

Una educativa diseñada para ayudarte a identificar esos procesos, errores y pérdidas que muchas veces pasan desapercibidos y que no necesariamente aparecen en los reportes regulares del ciclo de ingresos.

💻 Suscríbete a DEMA Up por solo $50 al mes
⭐ Precio introductorio durante el 2026

Con tu suscripción tendrás acceso a:

• Educativas y contenido relevante para la industria de laboratorios clínicos.
• Información y actualizaciones que pueden impactar tus procesos y operaciones.
• Cursos cortos y prácticos con certificado de participación.
• Recursos para fortalecer áreas como facturación, ciclo de ingresos, cumplimiento y administración del laboratorio.

Porque no se trata solamente de facturar. Se trata de entender qué está pasando detrás de los números y convertir la información en mejores decisiones.

🔵 DEMA Up | Educación práctica para la realidad del laboratorio.

📲 Suscríbete y continúa desarrollando tu conocimiento junto a DEMA Lab Services.

✨ Nuestra CEO, Myrnaly Sepúlveda, tuvo la oportunidad de participar como invitada en el podcast LabTalk PR junto a CoopLab, conversando sobre la importancia de tomar control de la facturación como estrategia para fortalecer la estabilidad, sostenibilidad y crecimiento de los laboratorios clínicos. 📊🧪

Agradecemos la invitación y el espacio para compartir conocimientos y experiencias que aporten al desarrollo de nuestra industria. ¡No se pierdan este episodio! 👏💙

🎙️ LabTalk Episodio #4 | “Toma Control de tu Facturación” En este nuevo episodio de LabTalk, conversamos con la Lcda. Mirnall...